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本草求真 四(3)


www.36683.com  2010/8/6 10:43:58  中华健康网
  

寒,正此谓耳。出西羌,不假煎? A方 明润色青者良。
    二九四食盐(石〔{补心润肾,软坚除热}盐(专入心肾〔之品类甚多,有生海(江淮南北〔、生池(山西解州〔、生井(四川云南〔、生土(戎盐〔、生阶(光明盐〔、生石(石盐〔、生树(水盐〔、生草(蓬盐〔之各异,然寒气味则一。盐味咸气寒,加以皂角末同煎,则味又兼微辛。五味惟咸润下,故凡大小便闭者,得此则通;五味惟咸走血,故凡血热血痛者,得此则入;五味惟咸入骨,故补肾药,必当盐汤送下,而诸骨筋痛,藉此则坚(骨消筋缓,皆因湿热所致。经曰:热淫於内,治以咸寒。譬如生肉易溃,得盐性寒咸则能坚久不坏。时珍曰:肾主骨,咸入骨也。〔;五味惟咸润燥,而辛又能泄肺,故凡痰饮喘逆,得此则降(时珍曰:吐药用之者,咸引水聚也,能取豆腐,与此同义。〔;五味惟咸软坚,故凡结核积聚,得此则消;五味惟咸补心,故凡病因心起而见喜笑不休,则当用此沸饮遏止。(用盐? 爬 戚A亦水制火之意。〔至於痈肿恶毒,眼目暴赤,酒醉颠狂,汤火急迫,凡其因热而起者,无不藉此以寒胜热(主意〔,而使诸症其悉平矣。但咸虽能走血,多食则血即凝;咸虽下趋,过咸则反水上吐,所以霍乱臭毒头疼腹痛等症,则可引涎上膈而吐之也;水肿如何忌食,恐其以水助水之意也;横生逆生,如何用盐即便缩入正产(千金方用盐摩产妇腹,并涂儿足底,仍急爪搔之。〔,以其力有上舒之意也;水蛭、蚯蚓及蛊,如何得此即化(经验方浙西将军张韶病此,每夕蚯蚓鸣於体,一僧用此方而安,蚯畏盐也。〔,以其寓有以水济火之意也(孙真人治喉中生肉,用绵裹? Y,拄盐揩之,日五六度。圣惠方治帝钟喉风,垂长半寸,? 喽Q频点之,即消。〔;多食如何口渴,以其渗去胃中津液也。
    二九五朴硝(石〔{消脏腑热邪固结}朴硝(专入肠胃,兼入肾〔即皮硝,生於卤地,刮取,初次煎成为朴,由朴再煎为芒,其性最阴,善於消物,故以硝名。其味苦而且辛,凡五金八石,用此俱能消除,况人脏腑积聚乎?然必热邪深固,闭结不解,用以苦咸以为削伐,则药与病符,自不见碍。(时珍曰:硝禀太阴之精,水之子也;气寒味寒,走血而润下,荡涤三焦肠胃实热阳强之病,乃折治火邪药也。好古曰:硝利小便而堕胎,然伤寒妊娠可下者,用此兼大黄引之,直入大腹润燥 坚泻热,而母子俱安。经云:有故无殒,亦无殒也。此之谓欤!以在下言之,则便溺俱阴;以前後言之,则前气後血;以肾言之,总主大小便难,溺涩闭结,俱为水少火盛。成无己曰:热淫於内,治以咸寒,佐之以苦,故用芒硝、大黄相须为用也。汪昂曰:丰城尉家有猫,子死腹中,啼叫欲绝,医以硝灌之,死子即下;後有一牛,亦用此法得活。〔如仲景大陷胸汤、大承气汤、调胃承气汤之类,虽其用有大黄,可以除热,然亦不得不假软坚之药耳。若使病非实热,及或热结不坚,妄用承气、朴硝等以为消削,其不伤人性命几希?(唐时 日,赐群臣紫雪红雪碧雪,皆用此硝炼成者,通治积热诸病,有神效,贵在用者的中尔。〔
{芒硝}但朴硝初煎性急,芒硝久煎差缓耳。
大黄为使。
    二九六玄明粉(石〔{泻肠胃实热}玄明粉(专入肠胃〔系芒硝再煎而成,其色莹白,辛甘而冷,功用等於芒硝,皆有软坚推陈致新之力。(陈不除则泻痢不止,用宜同大黄推荡,正书所云通因通用之意。若热闭不解,亦当用此下夺。〔然? L多遍,其性稍缓;不似芒硝,其力迅锐,服之恐有伤血之虞耳。(王好古曰:玄明粉治阴毒一切,非伏阳在内不可用,若用治真阴毒,杀人甚速。时珍曰:神农本草言朴硝炼饵,服之轻身神仙,盖方士窜入之言;後人因此制为玄明粉,? h偮鶤佐以甘草,去其咸寒之毒,遇有三焦肠胃实热积滞,少年气壮者,量与服之,亦有速效;若脾胃虚冷及阴虚火动者,服之是速其咎矣。〔若佐甘草同投,则膈上热痰,胃中实热,肠中宿热,又克见其治矣;兼洗眼目消肿。(绣族兄式和用玄明粉搽眼,初觉一二次甚明,召绣同搽,绣揣眼病非热不得用,是因未允,越後族兄屡擦屡坏,始信余言不谬。〔忌苦叁。
    二九七寒水石(石〔{解火热,利水道}寒水石(专入胃肾〔又名凝水石,又名白水石,生於卤地,因盐精渗入土中,年久结聚,清莹有 而成也。味辛而咸,气寒无毒,书载能治时行大热口渴水肿,盖以性禀纯阴故也。经曰:热淫於内,治以咸寒。又曰:小热之气,凉以和之;大热之气,寒以收之。服此治热利水,适相宜耳。(永类方男女转脬不得小便,寒水石二两,滑石一两,葵子一合,水煎即利。易简方汤火伤,用寒水石烧研敷。经验方小儿丹毒皮肤热赤,用寒水石半两,白土一分,为末,醋调涂。〔然此止可暂治有馀之邪,及敷汤火水伤;若虚人热浮,其切忌焉。莹白含之即化者真,否即是伪,但真者绝少。
    二九八雪水(天水〔{解热消燥}雪水(专入胃〔气禀太阴,水极似土,虽於冬时置而不问,然值伤寒阳毒,瘟疫时毒,丹毒内炽;并盛夏暑热内淫,而见燥热殆甚者,并可用此调治(宗 曰: 雪水大寒之水也,故治以上诸病。〔;且能以解烧酒诸毒;是以书载凡治热症,可用块置於两乳之间。且云宋徽宗因食冰过甚致病,医士杨介仍以冰煎诸药以治其源,深得用冰义耳;因知病因冰起,还以冰解之也。
    二九九孩儿茶{清上膈热痰}孩儿茶(专入心肺〔味苦微涩,性凉无毒,功专清上膈热,化痰生津,收湿凉血生肌。凡一切口疮喉痹,时行瘟瘴,烦燥口渴,并一切吐血? K血尿血血痢;及妇人崩淋经血不止,阴疳痔肿者,服之立能见效。出南番,是细茶末入竹筒,埋土中,日久取出,捣汁熬成;块小润泽者上,大而枯者次之;真伪莫辨,气质莫考,用宜慎之。
    三00熊胆(兽〔{凉心平肝}熊胆(专入心肝,兼入脾大肠〔味苦性寒无毒,功专凉心平肝。惟其凉心,所以能治心痛疰忤热邪等症;惟其平肝,所以能治目赤翳障,恶疮痔漏等症。且能入脾而治黄疸湿邪,入大肠而治久痢疳兪? A并治小儿风痰壅塞,发作惊俌;要皆除热凉血,而病自愈耳。凡此只可作丸,勿煎汤。通明者佳(但以米粒之多点水出,运转如飞者良。〔,性善辟尘,扑尘水上,投胆少许,则尘豁然而开;又取少许,研滴水中,挂如线,直至水底不散者真。
    三0一鳢鱼胆(无鳞鱼〔{鳢鱼肉补脾利水}鳢鱼胆(专入心脾〔即属乌鳢,又名七星鱼者是也。其物伏土胜水,味甘性寒无毒,凡人身患十种水气,垂死,可用肉与冬瓜、? H治;且煮汤浴儿,可以稀痘。(杨拱医方摘要曰:除夕黄昏时,用大乌鱼一尾,小者二三尾,煮汤浴儿遍身,七窍俱到,不可嫌腥,以清水洗去也;若不信,但留一手一足不洗,遇出痘时,则未洗处偏多也,此乃异人所传,不可轻易。〔
{鳢鱼胆泻心脾热,治喉痹}胆味书虽载甘(日华曰:诸鱼胆苦,惟此胆甘可食,为异也, 月收取。〔,然尝之终苦,凡喉痹将死者,点入即愈;病深者,水调灌之亦可。
    三0二石决明(蚌蛤〔{入肝除热,磨翳}石决明(专入肝〔一名千里光,得水中阴气以生,其形如蚌而扁。味咸气寒无毒,入足厥阴肝经除热,为磨翳消障之品。缘热炽则风必生,风生则血被风阻而障以起,久而固结不解;非不用此咸寒软坚逐瘀清热祛风,则热何能祛乎?故本事真珠母丸与龙齿同用,皆取清散肝经积热也;但此须与养血药同入,方能取效。且此气味咸平,入服消伐过当,不无寒中之弊耳。亦治骨蒸劳热五淋(汪昂曰:能清肝肺故也。〔;研细水飞点目,能消外瘴;痘後眼翳,可同谷精草等分细研,猪肝蘸食即退。七孔、九孔者良,盐水煮,面裹煨熟,为末水飞。恶旋覆。
    三0三珍珠(蚌蛤〔{除心肝热邪及脾肾湿热}珍珠(专入心肝,兼入脾胃〔即蚌所生之珠也,珠禀太阴精气而成,故中秋无月,则蚌即无珠也。此药冯楚瞻辨论最详,谓其功用多入阴经。其色光明,其体坚硬,大小无定,要以新完未经钻缀者为尚。味甘微咸,气寒无毒,入手少阴心经足厥阴肝经,盖心虚有热,则神气浮游;肝虚有热,则目生翳障(目为肝窍〔;除二经之热故能镇心明目也。耳聋本属肾虚有热(耳为肾窍〔,甘寒所以主之。逆胪者胪胀也,胸腹气逆胀满,以及手足皮肤皆肿也,经曰:诸湿肿满,皆属脾土;诸满胀大,皆属於热。此脾虚有热,兼有积滞所致;珍珠味甘,既能益脾,寒能除热,体坚复能磨积消滞,故亦主之。珠藏於泽,则川自媚;况涂於面,宁不令人润泽颜色乎?至於疔毒痈肿,长肉生肌,尤臻奇效。但体最坚硬,研如飞面,方堪服食,否则伤人脏腑。外掺肌肉作疼。蚌蛤无阴阳牝牡,故珠专一於阴精也。
    三0四金汁(人〔{入解胃腑热毒}金汁(专入胃〔系取粪入镡,埋於土内,三年取出,莹清如水者是耳。味苦气寒,置於土中,时久得其土气最厚,故能入胃,大解热毒。凡湿热时行,毒势冲迫,势危莫制者,用此灌之,下咽稍减,以其气味相投,故能直入其巢而破其毒耳(的解〔。即初生小儿周时内毒气方张,用此服一二分,既能化毒,且能免後痘疹,此最灵验。但禀体气寒,体瘦色白者,不可误用,恐其反夺天真耳,不可不审。灌花用此最良。
    三0五秋石(人〔{涤肾热}秋石(专入肾〔本於人溺,因秋露水搅澄晒乾刮取而成,故名秋石。味咸气温,据书载能滋阴润脏,退蒸软坚,治痨止嗽,通溺利便,涩精固气;且云经火? A去其咸寒,转为温补,温而不燥,润而不滞,清不损元,降不败胃,为滋阴降火之圣药。(为精火两衰而用。〔然绣窃谓补处少而清处多,温处少而寒处多(温止由於火? A而非溺中浊气,具有温补之性也。〔;虚劳火重,服此似不甚碍(以其具有清火之性耳〔,间有微功,亦非补中正剂。(补中惟叁、 ,补火惟附、桂,滋水惟地、茱,乃补中正剂耳。〔若使气薄,火衰水泛,纵经? A终不免有虚虚之祸矣。(大黄纵经? A亦不能以补命门之火,以其气质本寒故也。〔法於秋时取童便,每缸用石膏七钱,桑搅澄,倾去清液,如此二三次,及入秋露水搅澄,如此数次,秽净咸减,以重纸铺上,晒乾,刮去在下重浊,取轻清为秋石。
{秋水}再研入罐,铁盏盖定,盐泥固济,升打,升起盏上者名秋水,味淡而香,乃秋石之精英也。
泻火赵养葵曰:真火者,立命之本,为十二经之主。肾无此,则不能以作强,而伎巧不出矣;膀胱无此,则三焦之气不化,而水道不行矣;脾胃无此,则不能腐水谷,而五味不出矣;肝胆无此,则将军无决断,而谋虑不出矣;大小肠无此,则变化不行,而二便闭矣;心无此,则神明昏而万事不应矣。治病者,的宜以命门真火为君主,而加意以火之一字,观此则火不宜泻也明矣。而丹溪又言:气有馀便是火。使火而果有馀,则火亦能为害,乌在而不泻乎?惟是火之所发,本有其基,药之所主,自有其治,气味不明,则治罔不差。
{泻脾胃火}如大黄是泻脾火之药,故便闭僐痛,其必用焉;石膏、茅根,是泻脾胃之药,口渴燥热,其必用焉。
{泻肺火}黄芩、生地,是泻肺火之药,膈热血燥,效各呈焉;火盛则痰与气交窒,是有宜於栝蒌、花粉;火盛则水与气必阻,是有宜於桑白皮;火盛则骨必蒸,是有宜於地骨皮;火盛则三焦之热皆并,是有宜於栀子;火盛则肺化源不清,是有宜於天冬,麦冬;火盛则必狂越躁乱,是有宜於羚羊角;火盛则气必逆而嗽,是有宜於枇杷叶;火盛则必挟胃火气上呃,是有宜於竹茹,此非同为泻肺之药乎?
{泻心火}黄连、犀角,是泻心火之药也,燥热湿蒸,时疫斑黄,治各着焉;火盛则小肠必燥,是有宜於木通、灯草;火盛则喉必痹而痛,是有宜於山豆根;火盛则目必翳而障,是有宜於熊胆;火盛则心必烦燥懊倄,是有宜於栀子;火盛则口必渴而烦,是有宜於竹叶;火盛则肺失其养,是有宜於麦门冬;火盛则必妄沸,是有於童便、生地;火盛则忧郁时怀,是有宜於萱草,此非同为泻心之药乎?
{泻肝胆火}至於青黛、胆草号为泻肝之火,然必果有实热实火者方宜;若止因火而见抽掣,则? 疆家 o矣;因火而见目障,则熊胆其莫除矣;因火而见骨蒸,则青蒿草其必须矣;因火而见惊俌骨痛,则羚羊角其必用矣;因火而见口舌诸疮,则人中白其必进矣;因火而见时疾斑毒喉痹,则大青其亟尚矣;因火而见寒热往来,则黄芩其必用矣,此非同为泻肝之用乎?而胆火之必用胆草、大青、青黛者可思。
若在肾火,症见骨蒸劳热,不得不用黄蘖;症见咽痛不止,不得不用玄叁;症见杨梅恶毒,不得不用胡连;症见头目不清,痰涎不消,不得不用茶茗;症见火留骨筋,不得不用青蒿草;症见无汗骨蒸,不得不用地骨皮,此非同为泻肾药乎?
而膀胱火起之必用以人中白、童便,及三焦火起之必用以青蒿草、栀子者,又自可验。
诸火之泻,当分脏腑如此,但用而不顾其病症之符脏气之合,则其为祸最速,可不深思而长虑乎。
    三0六黄芩(山草〔黄芩(专入心脾肺,兼入肝大肠膀胱。〔书载味苦入心,又载入肺泻火,入脾除湿,入大肠以治肠 腹痛(痢为肠 ,凡痢有寒有热,痢属於热,则其形气坚强,剎必滑实有力,身则畏热喜冷,不欲衣被,渴则恣好冷水,愈凉愈快,随饮随消,小便热赤涩痛不堪,下痢纯红,痛则便硬拒按,并或头疼身热,筋骨酸痛,此其症之实者也;痢属於寒,则其形体薄弱,颜色清白,剎虽紧数,而无力无神,剎即真弦,而中虚似实,血则微红不鲜,及或杂有紫红紫白屋漏水形,所下之物,或浅黄色淡,不甚臭秽,痛则不实不坚,或喜揉按,或喜暖熨,或胸腹如饥而不欲食,或胃 作呕而多吞酸,或数至圊欲出不出,或口虽渴而不欲饮冷,饮冷而不欲咽,此其症之虚者也。〔,入小肠膀胱以治淋闭;且治中焦实火,及邪在少阳胆经,得此以为清理,一药而上下表 皆治,其功力之泛涉,殆有难为专主者耳。不知内火冲激,外邪传入,皆能恣害,上如胸膈咽喉,下如肚腹二便,中如表 之所,阴阳之界,无不病症悉形;以故腹痛肠 (痢〔,寒热往来(疟〔,黄疸淋闭,胸高气喘,痈疽疮疡,火嗽喉腥,经闭胎漏,口渴津枯,一皆湿之所淫,热之所侵,火之所胜。(提出湿热与火,为诸病之要。〔黄芩味苦性寒,枯而大者轻飘上升以清肺,肺清则痰自理矣(汪昂曰:痰因火动,当先降火。〔;实而细者沉重下降以利便,便利则肠 自去;酒炒则膈热可除,而肝胆火熄;生用则实热堪投,而腹痛斯愈。(时珍曰:仲景治少阳症小柴胡汤,太阳少阳合病下痢黄芩汤,少阳症下後心下满而不痛泻心汤并用之;盖黄芩味苦气寒,色黄而绿,泻心火而除脾湿,俾金不受胃火上刑,故能救肺;少阳之症,虽曰病在半表半 ,为胸侸痞满,实兼心肺上焦之邪,心烦喜呕,默默不欲饮食,又兼脾胃中焦之症,故用黄芩以治手足少阳相火,黄芩亦少阳本经药也。杨士瀛直指方云:柴胡退热,不及黄芩。盖亦不知柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也;黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也。〔且得白术、砂仁以安胎,得厚朴、黄连以除腹痛,得芍药以治痢,得柴胡以治寒热往来,此虽合上与下,表 皆治,而究止为上中二焦泻火除热与湿之味矣。(东桓治肺热,身如火燎,烦燥引饮而昼盛者,宜一味黄芩汤以泻肺经气分之火,方用黄芩一两。〔但肺虚腹痛属寒者切忌。(时珍曰:肺虚不宜者,苦寒伤脾胃,损其母也。〔黄明者良,中虚者为枯芩,即片芩;内实者名条芩,即子芩。上行酒炒,泻肝胆火,猪胆汁炒,山药、龙骨为使,畏丹皮、丹砂。
    三0七黄连(山草〔{大泻心火实热}黄连(专入心,兼入肠胃脾〔大苦大寒,据书所载治功,备极表着;且以别录中有厚肠胃一语,互为传播,以至於今,谬尤莫辟,贻害无穷。讵知黄连止属泻心之品,除湿之味(好古曰:黄连苦燥,苦入心,火就燥。泻心者,其实泻脾也,实则泻其子也。〔;即云肠 能止,口乾能除,痞满腹痛能消,痈疽疮疡能愈,肝虚能镇;与夫妇人阴蚀,小儿疳积,并火眼赤痛,吐血? r等症,无不由此调治,亦何莫不因湿热火退而言;岂於湿除火退之外,尚有治效之着哉?(元素曰:黄连其用有六,泻心脏火,一也;去中焦湿热,二也;诸疮必用,三也;去风湿,四也;赤眼暴发,五也;止中部见血,六也。朱震亨曰:下痢胃口热噤口者,用黄连、人叁煎汤,终日呷之;如吐,再强饮,但得一呷下咽便好。刘完素曰:古方以黄连为治痢之最。盖治痢惟宜辛苦寒药,辛能发散,开通郁结,苦能燥湿,寒能胜热,使气宣平而已。诸苦寒药多泄,惟黄连、黄蘖性冷而燥,能降火去湿而能泻痢,故治痢以之为君。杲曰:凡眼暴发赤肿痛不可忍者,宜黄连、当归以酒浸煎之;宿食不消,心下痞满者,须用黄连、枳实。〔况此性禀纯阴,在人肠胃素厚,挟有燥湿火热,服之过多,尚有偏性为害,而致胃阳顿绝,生气澌灭(宗 曰:今人多用黄连治痢,盖执以苦燥之义。下俚但见肠虚渗泄,微似有血,便即用之,又不顾寒热多少,惟欲尽剂,由是多致危困。时珍曰:黄连大苦大寒之药,用之降火燥湿,中病即当止;岂可久服,使肃杀之令常行,而伐其生发? M之气乎?秦观与乔希圣论黄连书云:闻公以眼疾饵黄连至十数两,犹不已,殆不可也。医经有久服黄连、苦叁反热之说;此虽大寒,其味至苦,入胃则先归於心,久而不已,心火偏胜则热,乃其理也。〔;矧有脾阳素弱,因此一言流播,而可恃为常服者乎?今人一见火炽,不论是寒是热,是虚是实,辄以取投,以致偏胜贻患,暗受夭折,殊堪叹惜。(时珍曰:黄连治目及痢为要药。古方治痢,香连丸用黄连、木香,姜连散用乾姜、黄连,变通散用黄连、茱萸,姜黄散用黄连、生姜;治消渴用酒蒸黄连,治伏暑用酒煮黄连,治下血用黄连、大蒜,治肝火用黄连、茱萸,治口疮用黄连、细辛,皆是一冷一热,一阴一阳,寒热互用之意,而无偏胜之害。汪昂曰:黄连泻心火,佐以龙胆泻肝胆火,白芍泻脾火,石膏泻胃火,知母泻肾火,黄柏泻膀胱火,木通泻小肠火,黄芩泻肺火,栀子佐之;泻大肠火,黄连佐之;柴胡泻肝胆火,黄连佐之;泻三焦火,黄芩佐之。绣按柴胡泻火,止就肝胆邪郁而言,若内实火用此,愈增其害矣,不可不知。〔出四川,瘦小状类鹰爪,连爪连珠者良。姜汁炒。(心火生用,虚火醋炒用,胆火猪胆汁炒,上焦火酒炒,中焦火姜汁炒,下焦火盐水炒,或童便炒,食积火黄土炒,湿热在气分吴茱萸汤炒,在血分乾漆水炒,眼赤人乳炒。〔黄芩、龙骨为使,恶菊花、玄叁、僵蚕、白鲜皮,畏款冬花、牛膝,忌猪肉。(亦有不忌者,如脏连丸、黄连猪肚丸之类。〔
    三0八胡黄连(山草〔{大泻脏腑骨髓淫火热邪}胡黄连(专入脏腑骨髓〔出於波斯国,近时秦陇南海亦有,气味功用,亦同黄连,因以连名。但此性专达下,大伐脏腑骨髓淫火热邪,凡骨髓劳热,五心烦热,三消五痔,温疟泻痢恶毒等症,皆得以治。(经曰:心移热於肺为膈消,是渴而多饮,上消肺热症也。又曰:二阳结而为消,是多食善饥,中消胃热症也;渴而小便数有膏,为下消肾热症也。又按经言痔因饱食,经剎横解,肠 为痔。又言督脉生病痔漏。又按书言痔有牝痔牡痔剎痔肠痔血痔之分,皆湿热下流伤於血分,无所施泄,则逼肛门而为痔肿。〔,故同猪胰,以疗杨梅恶疮;且同乾姜,以治小儿? n;同鸡肝以治小儿疳眼;同乌梅以治小儿血痢;同甘草、猪胰以治霉疮;又治妇人胎蒸,较之黄连治功同而稍异耳。但小儿肾脏不足,脾胃虚寒者,其切忌焉。心黑外黄,折之尘出如? u。畏恶同黄连。
    三0九知母(山草〔{治肺久伏热邪以清化}知母(专入肺,兼入肾〔辛苦微滑,能佐黄蘖以治膀胱热邪。缘人水肿癃闭,本有属血、属气之分;肺伏热邪,不能生水,膀胱绝其化源,便秘而渴,此当清肺以利水者也;热结膀胱,真阴乾涸,阳无以化,便秘不渴,此当清膀胱以导湿者也。黄柏气味纯寒,虽能下行以除膀胱湿热,但肺金不肃,则化源无滋,又安能上达於肺而得气分俱肃乎?知母味辛而苦,沉中有浮,降中有升,既能下佐黄柏以泄肾水,复能上行以润心肺(汪昂曰:黄柏入二经血分,故二药必相须而行。〔,俾气清肺肃,而湿热得解。是以昔人有云:黄柏无知母,犹水母之无? C诚以见其金水同源,子母一义,不可或离之义。(震亨曰:小便不通,有热有湿有气结於下,宜清宜燥宜升,又有隔二隔三之治。如肺不燥但膀胱热,宜泻膀胱,此正治;如因肺热不能生水,则清肺,此隔二之治;如因脾湿不运而津不上升,故肺不能生水,则燥胃健脾,此隔三之治;泻膀胱黄柏、知母之类,清肺车前、茯苓之类,燥脾二术之类。〔故书皆言用此在上则能清肺止渴,? Y痛,润心肺,解虚烦喘嗽,吐血? A去喉中腥臭;在中则能退胃火,平消瘅;在下则能利小水,润大肠,去膀胱肝肾湿热,腰脚肿痛,并治痨瘵内热,阴火热淋崩渴等症。若谓力能补阴,则大谬矣(补阴惟地黄为首〔;景岳谓此性最沉寒,本无生气,用以清火则可(的解〔,用以补阴,则何补之有?第其阴柔巽顺,似乎有德,犹之小人在朝,国家元气受其剥削,而有阴移而莫之觉者,是不可不见之真而辨之早也,读此可为妄用知母、黄柏一箴。得酒良,上行酒浸,下行盐水拌,忌铁。
    三一0青黛{大泻肝经郁火}青黛(专入肝〔系蓝靛浮沫,搅澄,掠出取乾而成。味咸性寒,色青,大泻肝经实火,及散肝经火郁。(衍义曰:一妇患脐腹二阴,遍生湿疮,热痒而痛,出黄汗,二便僈,用鳗鲡、松脂、黄丹之类涂之,热痛愈甚;其妇嗜酒,喜食鱼偵萶风之物;乃用马齿苋四两,研烂,入青黛一两,和涂,热痛皆去,仍服八正散而愈;此中下焦蓄蕴风热毒气,若不出,当作肠风内痔,妇不能禁酒物,果仍发痔。〔故凡小儿风热惊俌,疳毒丹热痈疮,蛇犬等毒,金疮血出,嗠﨡虫食,并天行头痛,瘟疫热毒发斑,吐血咯血痢血等症,或应作丸为衣,或用为末乾渗,或同水调敷,或入汤同服,或作饼子投治(如圣饼子治咯血,用青黛同杏仁研置柿饼中煨食。〔,皆取苦寒之性,以散风郁燥结之义,即云功与蓝等;而止血拨毒之功,与治膈化蛊之力,似较蓝而更胜也。和溺白 、冰片,吹口疳最妙。取娇碧者,水飞净石灰用。蓝靛兼有石灰,敷疮杀虫最奇;蛊属下膈,非此不除。
{大青}蓝叶与茎,即名大青,大泻肝胆实火,以祛心胃热毒,故於时疾阳毒发斑喉痹等症最利。(斑由 实表虚而得,故斑得以透肌。斑如疹子者其热轻,斑如锦纹者其热重,斑如紫黑者其热重而胃烂也;古治赤斑烦疼,有犀角大青汤。〔
{蓝子}蓝子止能解毒除疳,故於鬼疫蛊毒之症最妙。
    三一一龙胆草(山草〔{大泻肝胆实火,兼除肾经湿热}龙胆草(专入肝胆,兼入膀胱肾〔大苦大寒,性禀纯阴,大泻肝胆火邪(时珍曰:相火寄在肝胆,有泻无补。故龙胆之益肝胆之气,正以其能泻肝胆之邪热也。〔,兼入膀胱肾经,除下焦湿热,与防己功用相同。故书载治骨间寒热,惊俌蛊膈,天行瘟疫,热利疸黄,寒湿脚气(脚气因足伤於寒湿而成;但肿而痛者为湿脚气,宜清热利湿搜风;拘挛枯细,痛而不肿者名乾脚气,宜养血润燥。〔,咽喉风痹,并酒炒;同柴胡则治赤睛僜肉。(汪昂曰:目疾初起,宜发散,忌用凉药。〔但此苦寒至极,冯兆张云其等於严冬,黯淡惨肃,万草凋残,苦寒伐标,宜暂而不宜久,如圣世不废刑罚,所以佐德意之无穷;苟非气壮实热者,率尔轻投,其败也必矣。甘草水浸,暴用。小豆、贯众为使,恶地黄。
    三一二玄叁(山草〔{制肾浮游之火攻於咽喉}玄叁(专入肾〔苦咸微寒,色黑入肾,书虽载能壮水,以制浮游无根之火,攻於咽喉(肾剎贯肝膈,入肺中,循喉咙,系舌本。凡肾水虚损,相火上炎者,多有喉痹咽肿咳嗽吐血等症。〔;谓其肾水受伤,真阴失守,孤阳无根,发为火病;得此色黑性润,微寒以为节制,则阳得阴归,而咽喉不致肿痛而莫已也。然此只可暂治,以熄其火;非若地黄性禀纯阴,力能温肾壮水,以制阳光。即书有言服此玄叁,可以益精明目,消痰除嗽,及治一切骨蒸传尸发斑(发斑有阴有阳,此止就阳毒言耳。〔,懊倄烦渴,瘰倁痈疽等症,皆是从其浮游火熄起见而言,病无不治;非真真阴亏损,必藉此以为之壮。(玄叁其性微寒,故止可以折火,不能以滋阴。〔若使病非火起,则服此寒滑之味,不更使病转剧乎?是以书载脾虚泄泻,服此黑叁,为大忌耳。蒸过焙用。勿犯铁器,恶黄 、山茱、姜、枣,反藜芦。
    三一三射干(毒草〔{泻火清热解毒,散血消痰}射干(专入心脾肝〔形如乌羽乌扇,又以乌羽乌扇为名。辛苦微寒,书载泻火解毒,散血消痰。然究毒之所胎,血之所聚,痰之所积,又皆因火结聚而成(归到火处为重〔;射干苦能降火,寒能胜热,兼因味辛上散,俾火降热除,而血与痰与毒,无不因之而平矣;是以喉痹咽痛,结核疝瘕,便毒疟母等症,因於老血结於心脾,痰涎积於太阴厥阴者(肺脾肝〔,无不可以调治。如金匮之治 气之用射干麻黄,治疟母鳖甲煎丸用乌扇烧过,千金之治喉痹用乌扇膏(擂汁醋和噙之〔,治便毒之用射干同生姜煎服,皆取性主善降,功多於上,服则必泻之意。若脾胃虚寒,切忌。泔浸煮熟,炒用。
    三一四天冬(蔓草〔{消肺火,以为化源之自}天门冬(专入肺〔甘苦大寒,据书载泻肺火及兼补肾,然究止属苦寒,安能滋肾而补水乎(的解〔?所云能补水者,以肺本清虚,凉则气宁而不扰,热则气行而不生;且肺为肾母,肺金失养,则肾亦燥而不宁,肾气上攻,则肺益燥而受勄锳而凡咳嗽吐? A痰结燥渴,肺痈肺痿等症,靡不因之毕呈(肺痈本於五脏蕴火,及胃积热上蒸,与外感风寒,内伤营血,热结而成;痿则本於津液枯竭,不能上输於肺,及风

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